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    糖尿病

      别名:消渴症

    概述

    糖尿病是一组以慢性血葡糖糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。

    糖尿病主要有三类。

    病因

    如有下列因素,罹患糖尿病的风险会较高:

    糖尿病有其它家人患糖尿病

    糖尿病体重过量

    糖尿病40岁以上

    糖尿病不活动

    糖尿病怀孕期间曾患糖尿?。ㄈ焉锲谔悄虿。?,或分娩时宝宝体量达9磅或4公斤或更重

    1型糖尿?。害孪赴苹?,常导致胰岛素绝对缺乏。

    糖尿病多基因遗传因素

    糖尿病环境因素:如高脂饮食、情绪波动等

    糖尿病病毒感染

    糖尿病化学毒性物质和饮食因素

    糖尿病自身免疫

    2型糖尿?。阂?a href="http://www.sdfmp3.com/mon/drugs/article/MB145025484.html" target="_bank" style="color:#136EC2;text-decoration:underline;">胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。

    糖尿病胰岛素抵抗

    糖尿病β细胞功能缺陷

    症状

    糖尿病属于一种慢性进行性疾患,除1型起病较急外,2型一般起病徐缓。后者早期轻症常无症状,但重症及有并发症则症状明显且较典型。

    糖尿病三多一少:多尿、多食、多饮、消瘦。

    糖尿病善饥、烦渴。

    糖尿病疲乏、体重减轻、虚弱

    糖尿病皮肤瘙痒。

    糖尿病其他症状:如四肢酸痛、麻木、腰痛、便秘、视力障碍等。

    并发症

    急性严重代谢紊乱

    糖尿病高血糖高渗状态。

    糖尿病糖尿病酮症酸中毒

    感染性并发症

    糖尿病皮肤感染:如体癣、指甲癣、足癣及疖等。

    糖尿病结核

    糖尿病泌尿系感染

    糖尿病其他如胆囊、胆管炎、胆石症、牙周炎、牙龈溢脓及鼻窦炎等。

    慢性并发症

    糖尿病心血管病变:糖尿病心肌病变、糖尿病心血管自主神经病变、高血压动脉硬化性心脏病变。

    糖尿病眼病变:糖尿病视网膜病变等。

    糖尿病神经病变:糖尿病神经病变等。

    糖尿病糖尿病肾病

    诊断

    诊断线索

    糖尿病三多一少症状。

    糖尿病以糖尿病的并发症或伴发病首诊的患者。

    糖尿病高危人群。

    诊断标准

    糖尿病血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值??梢烧咝枳?5g葡萄糖耐量试验。

    糖尿病糖尿病的诊断标准为:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖值≥7.0mmol/L(126mg/dl),或口服葡萄糖耐量试验2h 血糖值≥ll.1mmol/L(200mg/dl)。需重复一次确认,诊断才能成立。

    目前国际上通用WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准(1999),要点如下:

    糖尿病糖尿病诊断是基于空腹、任意时间或口服葡萄糖耐量试验中2小时血糖值(2h PG)。

    糖尿病空腹指8~10小时内无任何热量摄入。任意时间指一日内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄人量??诜?a href="http://www.sdfmp3.com/mon/drugs/article/MB145014038.html" target="_bank" style="color:#136EC2;text-decoration:underline;">葡萄糖耐量试验采用75g无水葡萄糖负荷。

    糖尿病空腹血糖值:3.9~6.0mmol/L (70~108mg/dl)为正常;6.1~6.9mmol/L (110~125mg/dl)为空腹血糖升高;≥7.0mmol/L(126mg/dl)应考虑糖尿病。

    糖尿病口服葡萄糖耐量试验:2小时 血糖值<7.7mmolL(139mg/dl)为正常糖耐量;7.8~11.0mmol/L(140~199rng/dl)为糖耐量异常;≥11.1mmol/L(200mg/dl)应考虑糖尿病。

    治疗

    目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

    治疗目标是将你的葡萄糖保持在尽可能接近正常的水平。

    糖尿病计划三餐

    糖尿病检查葡萄糖水平

    糖尿病了解症状以便知道你的葡萄糖水平是过低或过高

    糖尿病 锻炼

    糖尿病服用药物:胰岛素或药片

    药物治疗近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类及双胍类外,已有第3类a-葡糖苷酶抑制剂供临床应用,第4类噻唑烷二酮,是一种胰岛素增敏剂,已在临床应用。第5类为非磺酰类胰岛素促分泌剂,如苯甲酸衍生物瑞格列奈和氨基酸衍生物那格列奈,后者即将用于临床。

    糖尿病磺酰脲类

    第一代:甲苯磺丁脲,氯磺丙脲,醋磺己脲和安拉磺脲。
      第二代:格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列波脲、格列喹酮等。
      第三代:格列美脲

    糖尿病双胍类

    苯乙福明,甲福明,苯乙双胍、二甲双胍。

    糖尿病胰岛素

    预防

    要保持低罹患糖尿病的机会,需要坚持健康生活方式:

    糖尿病肥胖者将身体质量指数(BMI)控制在24或以下。

    糖尿病至少减少每日总热量400-500 kcal。

    糖尿病限制摄入高能量食物,禁止含糖饮料。

    糖尿病限制红肉摄入,多吃植物性食物。

    糖尿病中等强度身体活动,每天30分钟,每周至少5天。

    遗传性



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    (更新时间: 2014-05-28 本信息由百科名医网科普专家团队审核)
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